Pengertian asuransi kesehatan adalah sebuah jenis produk asuransi yang secara khusus untuk menjamin biaya kesehatan atau perawatan berupa santunan rawat inap, santunan rawat jalan, santunan persalinan, santunan rawat gigi, kacamata bagi pekerja aktif kepada para anggota asuransi tersebut ketika mereka jatuh sakit atau mengalami kecelakaan. Jika anda adalah orang yang begitu khawatir dengan kesehatan, dan tidak yakin dengan kemampuan financial anda untuk membiayai semua biaya pengobatan, mungkin asuransi kesehatan adalah solusi yang cocok untuk anda. Asuransi kesehatan hadir sebagai salah satu alternatif yang dapat digunakan oleh masyarakat untuk menjamin kesehatannya. Untuk memperoleh layanan asuransi, peserta diwajibkan membayar sejumlah uang yang disebut sebagai premi kepada perusahaan asuransi. Mengingat biaya kesehatan yang tinggi bisa menyebabkan seseorang berada dalam krisis keuangan parah kecuali dia memiliki polis asuransi kesehatan komprehensif yang mengurus semua biaya yang diperlukan.
Perusahaan asuransi akan menanggung seluruh biaya yang diperlukan ketika jatuh sakit atau membutuhkan perawatan akibat kecelakaa. Dan biaya yang ditanggung oleh perusahaan tergantung pada jenis asuransi yang dipilih, besar premi dibayarkan dan sesuai polis asuransi yang dipilih. Perkembangan jenis dan produk asuransi saat inipun lambat laun semakin berkembang. Contohnya Asuransi kesehatan yang kini didesain untuk berkolaborasi dengan investasi, sehingga muncullah produk asuransi unit link. Belum lagi produk asuransi resiko seperti asuransi kendaraan bermotor atau asuransi rumah yang biasanya ditawarkan satu paket dengan kredit kendaraan bermotor atau kredit kepemilikan rumah (KPR).
Beberapa manfaat yang dapat Anda dapatkan dari memiliki Asuransi Kesehatan juga bisa menjadi pertimbangan Anda sebelum memilih Asuransi Kesehatan antara lain :
- Hidup lebih tenang karena Anda mendapatkan proteksi kesehatan dan tidak pusing memikirkan bagaimana dana Anda berkembang
- Memudahkan Anda dalam mengatur dan merencanakan keuangan mulai dari tabungan, investasi, dan Asuransi dalam satu paket
Berdasarkan Jenis Perawatan, Asuransi Kesehatan dapat Dibedakan Menjadi dua yaitu :
- Asuransi Rawat Inap
Perusahaan asuransi kesehatan akan menangggung beberapa biaya perawatan meliputi biaya rumah sakit, biaya laboratorium, biaya layanan darurat, biaya dokter, biaya obat hingga biaya persalinan.
- Asuransi Rawat Jalan
Perusahaan asuransi kesehatan akan menanggung beberapa biaya perawatan seperti biaya konsultan, biaya obat sesuai resep dokter dan biaya lain atas tindakan pencegahan.
Berdasarkan Pengelola Dana, Asuransi Kesehatan dibedakan Menjadi :
- Asuransi Pemerintah : Asuransi yang dikelola oleh pemerintah.
- Asuransi Swasta : Asuransi kesehatan yang dikelola oleh pihak swasta. Biasanya pelayanan yang ditawarkan lebih ungguh dari program pemerintah.
Berdasarkan Pihak Tertanggung Asuransi Kesehatan dibedakan Menjadi :
- Asuransi Kesehatan Individu - Perusahaan asuransi hanya menjamin biaya pengobatan dan perlindungan kesehatan untuk orang perorangan secara individu, dimana dana asuransi hanya bisa diklaim oleh pemegang polis atau peserta asuransi.
- Asuransi Kesehatan Kelompok - Perusahaan asuransi menjamin biaya pengobatan dan perlindungan kesehatan suatu kelompok. Dana asuransi yang diberikan kepada kelompok seperti organinasi, perusahaan, atau keluarga dengan syarat dan ketentuan yang telah ditentukan.
Berdasarkan keikutsertaan anggota, dalam asuransi kesehatan dapat dilakukan atas dasar kewajiban maupun secara sukarela. Dalam perusahaan-perusahaan besar terkadang mewajibkan karyawannya untuk mengikuti program asuransi kesehatan dimana pembayaran premi dilakukan dengan cara pemotongan gaji, sehingga mau tidak mau karyawan harus mengikuti aturan perusahaan, ini tentu berbeda dengan orang yang bebas mau beli atau tidak asuransi kesehatan sesuai dengan keinginannya sendiri.
Sedangkan jika dilihat berdasarkan jumlah dana yang ditanggung, dapat dibedakan menjadi dua yaitu yang pertama seluruh biaya ditanggung oleh perusahaan asuransi dan yang kedua perusahaan asuransi hanya menanggung biaya yang tinggi saja, sehingga biaya-biaya rendah yang timbul tidak ditanggung.
Kegunaan Asuransi Kesehatan Sebagai Tanggungan / Jaminan
- Menunjang ketersediaan untuk semua keperluan biaya dokter, obat-obatan, rawat inap, s/d tindakan operasi. Dengan cara umum, type perawatan atau program yang ada yaitu manfaat untuk rawat jalan (outpatient), kegunaan rawat inap (inpatient), fungsi persalinan, serta fungsi perawatan gigi.
- Fungsi rawat inap (inpatient) yang bisa di nikmati oleh peserta asuransi kesehatan mencakup biaya rumah sakit, biaya laboratorium, biaya untuk melahirkan, biaya yang darurat (emergency service). Mengenai faedah perawatan gigi terbagi dalam pencegahan, perawatan gigi dasar, perawatan gigi kompleks, serta pemasangan gigi palsu.
- Kegunaan rawat jalan (outpatient) mencakup beban konsultasi dokter umum atau spesialis, obat memakai resep, biaya atas tindakan pencegahan, dan biaya alat-alat bantu yang disarankan oleh dokter. Ada batas maksimum pemakaian dana tiap-tiap tahunnya dalam manfaat rawat jalan.
0 Response to "Apa Itu Asuransi Kesehatan?"
Post a Comment