Simas Sehat adalah produk-produk asuransi kesehatan yang dikeluarkan oleh perusahaan asuransi SinarMas. Salah satu produk asuransi kesehatan sinarmas adalah simas sehat corporate. Simas Sehat Corporate adalah Asuransi Kesehatan Kumpulan/Grup dari Asuransi Sinar Mas yang diperuntukan bagi karyawan dan keluarga karyawan Perusahaan dengan jenis jaminan dengan berbagai jenis jaminan. Selain menghadirkan beberapa produk asuransi ungguran seperti asuransi mobil (Car Insurance), Asuransi Perjalanan, Asuransi Rumah juga mempunyai program khusus kesehatan yang disebut sebagai simas sehat. Asuransi kesehatan simas sehat dari sinar mas memberikan perlindungan bagi tertanggung atas terjadi suatu resiko finansial yang mungkin terjadi karena kecelakaan, sakit atau biaya rumah sakit. Asuransi Sinar Mas (ASM) merupakan anak perusahaan dari perusahaan besar PT Sinar Mas Multiartha Tbk yang didirikan pada tanggal 27 Mei 1985. Pada pertama kali berdiri, ASM dinamakan PT Asuransi Kerugian Sinar Mas Dipta. Kemudian pada tahun 1991 baru berubah menjadi PT Asuransi Sinar Mas. Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG (Sinarmas MSIG Life) terus menciptakan produk-produk sesuai kebutuhan keluarga Indonesia. Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG (Sinarmas MSIG Life) adalah perusahaan asuransi dari Sinarmas untuk produk-produk jasa asuransi kesehatan.
ASM menawarkan berbagai produk asuransi yang sangat dibutuhkan oleh masyarakat terutama masyrakat Indonesia. Produk - produk tersebut mencakup
- Simas Mobil yang memberikan solusi rasa aman dengan proteksi jaminan terlengkap untuk kendaraan.
- Simas Rumah Hemat++ memberikan solusi rasa aman dengan proteksi jaminan terlengkap untuk rumah.
- Simas Travel Insurance menggantikan rasa cemas Anda dengan menjamin Perlindungan Perjalanan liburan maupuan bisnis diseluruh dunia selama 24 Jam penuh.
- Simas Sehat memberikan perlindungan bagi tertanggung atas terjadinya resiko finansial yang mungkin terjadi akibat kecelakaan, sakit atau biaya Rumah Sakit yang terus meningkat dari waktu ke waktu.
- Simas Marine Cargo memberikan pelayanan maksimal dalam 1 hari. Melindungi pengangkutan barang & kapal Anda di seluruh dunia.
- Simas Cancer Insurance memberikan keamanan dalam keuangan khusus untuk penyakit kanker.
Asuransi Kesehatan Sinarmas Simas Sehat dibagi menjadi empat bagian yaitu :
Asuransi Kesehatan Sinarmas Simas Sehat Executive
Simas Sehat Executive (SSE) adalah produk asuransi kesehatan murni dari PT Asuransi Sinar Mas (ASM). Produk ini memiliki beberapa keunggulan, antara lain:
- Mengganti seluruh biaya berobat di rumah sakit sesuai dengan plan yang Anda pilih, termasuk rawat jalan akibat kecelakaan.
- Jaminan biaya transplantasi organ tubuh.
- Tidak ada inner limit.
Simas sehat executive untuk mengatasi resiko finansial yang mungkin timbul akibat kecelakaan, sakit maupun pembedahan yang membutuhkan rawat inap dirumah sakit dengan biaya yang terus meningkat dari waktu ke waktu.
Simas Sehat Executive memberikan Anda kemudahan ketika dihadapkan dengan penyakit yang membuat Anda diharuskan dirawat di rumah sakit. Memiliki jaringan yang sangat luas di dunia, sehingga ketika Anda sakit saat sedang bepergian karena urusan kantor, atau sekedar berwisata dengan keluarga, Anda tidak perlu lagi khawatir, karena Anda tetap di lindungi kapanpun Anda berada. Selain itu, Anda juga dibebaskan dalam memilih rumah sakit ketika diharuskan melakukan rawat inap.
Asuransi Kesehatan Sinarmas Simas Sehat Executive memberikan jaminan terluas dan kemudahan kepada anda, diantaranya :
Mengganti seluruh biaya rumah sakit sesuai dengan plan yang anda pilih, termasuk :
- Jaminan biaya rawat jalan darurat sebagai akibat kecelakaan.
- Jaminan biaya operasi plastik sebagai akibat kecelakaan.
Jaminan biaya transplantasi organ tubuh (jantung, paru-paru, hati, ginjal dan sumsum tulang).
Pembayaran premi yang mudah, yaitu secara tunai maupun melalui pendebetan kartu kredit Visa/Mastercard.
BENEFIT
- Biaya aneka perawatan di rumah sakit (obat, transfusi, perban, administrasi, dll)
- Biaya pembedahan, termasuk jasa anastesi dan kamar bedah
- Biaya kunjungan dokter di rumah sakit
- Biaya kunjungan dokter ahli di rumah sakit
- Biaya pemeriksaan laboratorium dan test diagnostik
- Biaya konsultasi lanjutan
- Biaya transportasi menggunakan ambulance ke rumah sakit
- Biaya rawat jalan darurat akibat kecelakaan
- Biaya rawat jalan gigi darurat akibat kecelakaan
Semuanya benefit tersebut ditanggung SESUAI TAGIHAN, asalkan sesuai dengan plan kamar yang diambil. Tersedia Plan kamar Rp. 500.000 (Plan D) hingga Rp. 1.000.000 (Plan I) per harinya yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan Anda.
Selain itu Tertanggung juga mendapatkan tambahan manfaat penggantian Biaya transplantasi Organ Tubuh (jantung, hati, paru-paru, ginjal, dan sumsung tulang) mulai dari Rp. 200.000.000 s.d Rp. 450.000.000 per tahun.
Asuransi Kesehatan Sinarmas Simas Sehat Gold
Program simas sehat gold untuk mengatasi resiko finansial yang mungkin timbul akibat kecelakaan, sakit maupun pembedahan yang mensyaratkan Rawat Inap di Rumah Sakit dengan biaya yang terus meningkat dari waktu ke waktu.
Simas Sehat Gold memiliki beberapa keunggulan, diantaranya :
- Jaminan yang sangat luas bila dirawat inap di Rumah Sakit.
- Tidak ada “Inner Limit”.
- Pertanggungan / Jaminan yang berlaku di seluruh dunia.
- Murah dan Mudah.
- “No Claim Bonus” senilai 2 bulan premi.
- Gratis Jaminan Asuransi Kecelakaan Diri Rp. 10.000.000,-
Simas Sehat GOLD memberikan Jaminan yang Sangat Luas bila dirawat inap di Rumah Sakit, yang meliputi :
Rawat Inap (opname).
Biaya pemakaian kamar selama pasien di rawat inap selama maksimal 365 hari/tahun.
Ruang ICU/ICCU.
Biaya perawatan di kamar ICU sebagai pasien rawat inap selama maksimal 60 hari/tahun.
Biaya Aneka Perawatan.
Biaya untuk peralatan dan perawatan yang diperlukan secara medis.
Biaya Operasi/Pembedahan.
Biaya tim dokter bedah, anestesi, kamar operasi, obat dan alat kesehatan.
Kunjungan Dokter di Rumah Sakit.
Biaya pemeriksaan dokter selama pasien dirawat inap maksimal 1 kunjungan per hari.
Biaya pemeriksaan laboratorium & tes diagnostik.
Biaya pemeriksaan laboratoriun dan tes diagnostik yang dilakukan oleh pasien maksimal 7 hari sebelum pasien dirawat inap.
Perawatan Lanjutan setelah Rawat Inap.
Penggantian biaya perawatan lanjutan maksimum selama 30 hari setelah masa rawat inap selesai.
Mobil Ambulans.
Biaya bantuan mobil ambulans menuju ke Rumah Sakit dalam keadaan darurat.
Persyaratan
- Ada batas maksimum penggantian per kejadian.
- Ada batas maksimum penggantian pertahun
- Usia pemegang polis minimal 17 tahun. Usia anak minimal 30 hari.
- Sehingga Peserta anak <17 tahun harus disertai minimal salah satu orang tuanya sebagai pemegang polis.
- Usia peserta baru maksimal 49 tahun.
- IMT >25 dikenakan tambahan premi 15% dari premi dasarnya. IMT = Index Massa Tubuh, yaitu berat badan (kg) dibagi tinggi badan (meter) kuadrat.
- Pembayaran secara transfer (bukan cicilan), dibayarkan langsung 1 tahun premi
Asuransi Kesehatan Sinarmas Simas Sehat Corporate
Adalah Asuransi Kesehatan Kumpulan/Grup dari Asuransi Sinar Mas yang diperuntukan bagikaryawan dan keluarga karyawan perusahaan dengan jenis jaminan:
- Jaminan rawat inap .
- Jaminan rawat jalan.
- Jaminan melahirkan.
- Jaminan rawat gigi.
- Jaminan kaca mata .
Juga tersedia Sistem Administrative Service Only (ASO).Dalam hal ini Asuransi Sinar Mas bertindak sebagai administrator, dimana sistem ini bisa dikombinasikan dengan mengambil salah satu Jaminan dasar Asuransi Kesehatan yaitu Jaminan Rawat Inap Asuransi Sinar Mas.
Simas sehat corporate merupakan solusi bagi Perusahaan yang ingin memberikan kesejahteraan bagi karyawan dengan sistem pengelolaan yang profesional.Dengan pengalaman lebih dari 20 tahun, simas sehat corporate memiliki keunggulan :
- Desain produk yang Tailor Made (Jenis Jaminan disesuaikan dengan kebutuhan dari Perusahaan)
- Jaringan RS Provider yang luas, tersebar dari Aceh sampai dengan Irian Jaya.
- Proses Utilization Review yang didukung oleh tenaga medis yang berpengalaman di bidangnya.
- Jaminan berlaku di seluruh dunia.
- Proses Administrasi Internal yang cepat dan profesional, meliputi:
a. Kecepatan pembayaran klaim, maksimum 7 hari kerja untuk rawat jalan dan 14 hari kerja untuk rawat inap.
b. Pembayaran klaim secara payroll ke karyawan.
c. Laporan klaim ke HRD secara periodik tentang penggunaan jaminan dan manfaat asuransi kesehatan .
- Konsep Paperless dalam pengiriman laporan akseptasi pembayaran klaim melalui email ke HRD .
Asuransi Kesehatan Sinarmas Simas Sehat Income
Simas Sehat Income (SSI) adalah asuransi santunan harian standalone, untuk melengkapi asuransi kesehatan lain yang telah Anda miliki, baik itu asuransi kesehatan swasta maupun Jaminan Kesehatan Nasional dari pemerintah yaitu BPJS Kesehatan.
Asuransi Sinar Mas mempersembahkan produk simas sehat income yang menjadi solusi bagi Anda untuk menjawab kekhawatiran akan biaya pengobatan yang mahal saat ini. Produk ini memberikan santunan jika peserta menjalani perawatan inap di Rumah Sakit dengan manfaat yang sangat luas, mencakup :
Santunan Tunai Harian
Memberikan santunan sampai dengan Rp.1.000.000,- per hari selama 365 hari atau sebesar Rp. 365.000.000, - per tahun hanya dengan premi MULAI dari Rp. 1.200, - per hari.
Santunan Pembedahan
Memberikan penggantian untuk biaya pembedahan hingga Rp.20.000.000,- per pembedahan.
Cash Bonus
Memberikan manfaat sampai dengan Rp 1.000.000,- jika tidak terjadi klaim selama 12 (dua belas) bulan berturut - turut.
Bukan itu saja, simas sehat income juga memberikan jaminan tambahan, seperti :
Santunan Meninggal Dunia dan Cacat Tetap Akibat Kecelakaan
Memberikan santunan apabila peserta meninggal dunia atau mengalami cacat tetap akibat kecelakaan, termasuk kecelakaan yang diakibatkan dari resiko ketika mengendarai sepeda motor sampai dengan Rp.200.000.000,- .
Santunan Perawatan Inap
Memberikan santunan tambahan perawatan inap hingga Rp. 10.000.000,- jika peserta menjalani perawatan inap lebih dari 8 (delapan) hari per perawatan di Rumah Sakit.
0 Response to "Asuransi Kesehatan Sinarmas (Simas Sehat)"
Post a Comment